La chirurgia plastica trova impiego a seguito dell’intervento bariatrico (chirurgia dell’obesità) poichè frequentemente quest’ultimo esita in un eccesso di tessuto cutaneo e sottocutaneo. Una volta raggiunto e mantenuto il peso ideale, il paziente necessita di ridefinire il proprio profilo corporeo (body recontouring), mediante l’asportazione del tessuto in eccesso.
CANDIDATI IDEALI
I pazienti che hanno avuto un calo ponderale importante sono i candidati ideali agli interventi per il rimodellamento del profilo del corpo. Durante la visita il chirurgo valuterà attentamente la storia clinica del paziente, i precedenti interventi chirurgici, l’anamnesi farmacologica, l’eventuale presenza di allergie e le motivazioni che hanno spinto il paziente verso questa decisione. Al termine della visita il chirurgo indicherà le strategie terapeutiche più appropriate, spiegando i vantaggi e gli svantaggi delle diverse possibilità. Gli elementi centrali di questa visita sono:
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Identificare le procedure più appropriate per la condizione e gli obbiettivi di ciascun paziente.
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La certezza che il paziente abbia compreso in modo adeguato tutti i problemi legati alle diverse procedure.
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Il paziente dovrà prendere la decisione finale in modo pienamente consapevole.
Questi tre elementi aiuteranno il paziente a raggiungere l’aspetto desiderato con le procedure meno invasive a disposizione, realizzando in questo modo un’esperienza di reciproca soddisfazione.
PRIMA DELL’INTERVENTO DI CHIRURGIA BARIATRICA
Il chirurgo dovrà essere sicuro che il paziente abbia raggiunto un peso stabile da almeno 6 mesi. In caso contrario, o se il chirurgo riterrà opportuna un’ulteriore perdita di peso, allora inviterà il paziente a ritornare successivamente. La visita e il colloquio pre-operatorio sono di grande importanza sia per il chirurgo che dovrà capire come affrontare questo intervento, se in un unico o in più tempi, sia per il paziente che verrà edotto circa la lunghezza dell’operazione, della degenza e del raggiungimento dei risultati desiderati.
L’INTERVENTO DI CHIRURGIA DELL’BESITA’
Gli interventi più di frequente eseguiti sui pazienti sono: l’addominoplastica, il lifting delle cosce (o correzione della ptosi cutanea degli arti inferiori), la brachioplastica (o correzione della ptosi cutanea degli arti superiori) e la mastoplastica riduttiva associata alla mastopessi. Molto spesso i pazienti ex obesi devono essere sottoposti a più di questi interventi e sarà il chirurgo a decidere se avverranno in un’unica volta o in più volte.
